اعلام شماره حساب

احتراماً، اینجانب {{نام و نام‌خانوادگی متقاضی}} بستانکار پرونده اجرایی کلاسه [شماره پرونده اجرایی]، بدین‌وسیله مشخصات حساب بانکی ذیل را جهت واریز وجوه وصولی مربوط به پرونده مذکور اعلام می‌نمایم. خواهشمند است دستور فرمایید مبالغ وصولی به حساب معرفی‌شده واریز گردد.

نام بانک: [نام بانک]
شماره حساب: [شماره حساب]
شماره شبا: [شماره شبا]
نام صاحب حساب: [نام صاحب حساب]